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門諾醫院 營養室 黃麗銀營養師

適當的營養是減少疾病發生和延長壽命的重要條件，而飲食則是提供營養的主要途徑。隨著人體生理功能的衰退與平日營養攝取的疏忽，使得糖尿病、高血壓、高血脂症及肝腎方面的慢性病患與日俱增，當中又以老人居多，因此在長期臥床的營養供應上，就須考量個別需要。

生理功能衰退使得新陳代謝變得較緩慢，加上臥床的活動量少，實際熱量供給須適量，避免造成體重過重而影響對病情的控制；飲食的供應上以均衡營養為主，再依病患個別不同病情及生理需求調整餐次、餐量及質地。

◎飲食原則：

(1)糖尿病患的飲食餐次是少量多餐，並在水果及主食方面做份量控制，以維持適當的血糖，例如，綠豆稀飯就比白稀飯來得好。高血壓及心腎衰竭的飲食須留意，避免含鈉量高的食材及烹調，含鈉量高的食材，像紫菜、海帶、胡蘿蔔、芹菜、麵線、油麵、鹽、醬油、味精、烏醋等，可用檸檬、八角、九層塔等取代。

(2)肥胖和高血脂病患的低油飲食，烹調方式多以清蒸、水煮、清燉、涼拌為主，避免油炸方式，在煎或炒的製作上，油量也須適量，建議用不沾鍋來作菜更適合。

(3)牙齒磨損或脫落的老人對食物的咀嚼能力減弱，在飲食上質地要柔軟，避免供應油炸物及難咀嚼的食物。

(4)褥瘡是長期臥床者常見的問題，除了要經常協助翻身之外，在營養方面，「鋅」具有促進傷口癒合、提昇免疫力及減少傷口感染，因此飲食上可給予富含鋅及維他命C的食物，如蚵仔麵線、新鮮果汁。

(5)吞嚥容易嗆到的病患，在飲食中可以添加粘稠劑，以增加稠度方便吞嚥，如羹類比湯類來得好，且病患應每天少量多餐。